Diagnòstic del dolor neuropàtic

Dolor per dany al sistema nerviós

El dolor neuropàtic és un tipus de dolor crònic que es produeix com a conseqüència d’una lesió o disfunció al sistema nerviós, ja sigui a nivell perifèric (nervis) o central (medul·la espinal o cervell).

A diferència del dolor “normal” (nociceptiu), que apareix davant d’una lesió física real (com una cremada o un cop), el dolor neuropàtic no està causat directament per un dany als teixits, sinó per una alteració en la manera com els nervis transmeten els senyals al cervell.

El millor aliat per oferir un diagnòstic exacte als teus pacients

Ens necessites?

Proves diagnòstiques per al dolor neuropàtic

Thermotest

El Thermotest és una prova que avalua la sensibilitat tèrmica (calor i fred) del pacient, mitjançant l’estimulació controlada de la pell amb canvis de temperatura.

Més informació
Per a què serveix:

  • Avaluar neuropaties de fibres petites (que no es veuen a EMG/ENG).
  •  Diagnòstic de dolor neuropàtic d’origen perifèric o central.
  • Estudi de síndromes doloroses complexes (com la fibromiàlgia o el dolor regional complex).

Valoració d’alteracions sensorials a:

  • • Diabetis
    • Polineuropaties
    • Esclerosi múltiple
    • Lesions medul·lars.

Potencials CHEPS

CHEPS significa “Potencials Evocats per Calor de Contacte” (Contact Heat Evoked Potentials en anglès). És una prova objectiva per estudiar la funció de les fibres Aδ i C, responsables del dolor tèrmic (calor) i la sensibilitat fina.

Més informació
Per a què serveix: Per avaluar

  • Les vies tèrmiques i nociceptives (especialment de fibres petites).
  • La conducció central del dolor, des de la pell fins al còrtex cerebral.

Usos:

    • Diagnòstic de neuropaties de fibres petites, quan l’EMG/ENG és normal.
      Estudi del dolor neuropàtic.
    • Malalties desmielinitzants (com esclerosi múltiple).
    • Avaluació funcional de les vies nociceptives després de lesions medul·lars, traumatismes, etc.
    • Ús en neurofisiologia forense i valoració de seqüeles.

Potencials Evocats Relacionats amb el Dolor (PREPS)

Els PREPS avaluen la funció de les vies nociceptives mitjançant estímuls elèctrics breus, permetent estudiar com el sistema nerviós processa el dolor.

Més informació

Per què serveix:

Avaluar el funcionament de les fibres Aδ responsables de la transmissió ràpida del dolor.

Detectar alteracions a la via nociceptiva central o perifèrica.

Complementar altres estudis quan se sospita dolor neuropàtic.

Valorar la integritat funcional del sistema sensorial del dolor.

Útil a l’estudi de:
• Neuropaties petites fibres
• Dolor neuropàtic d’origen perifèric o central
• Síndromes doloroses funcionals
• Malalties desmielinitzants
• Alteracions del dolor amb EMG/ENG normals

Microneurografia

La microneurografia registra directament l’activitat elèctrica de fibres nervioses individuals mitjançant microelèctrodes, oferint una avaluació precisa del sistema nerviós perifèric.

Més informació

Per què serveix:

Mesurar lactivitat de fibres sensitives i simpàtiques a nivell individual.

Identificar alteracions a la transmissió neural que no es detecten amb proves convencionals.

Analitzar la funció del sistema nerviós autònom i somatosensorial amb gran precisió.

Estudiar lactivitat espontània anòmala associada a dolor neuropàtic.

Útil a l’estudi de:
• Neuropaties de fibres petites
• Dolor neuropàtic complex
• Trastorns del sistema nerviós autònom
• Síndromes de dolor espontani o al·lodínia
• Investigació avançada de la funció nerviosa perifèrica